En cuatro años, el IESS ha destinado la mitad de su presupuesto para prestadores externos a 35 hospitales y clínicas privadas, pero un holding odontológico lidera la facturación. Desde 2021, empresas como Servident, Intricalmedsa y Medisfarmaco, del odontólogo Juan Carlos Nicholls, han cobrado USD 238 millones.

En contraste, la Junta de Beneficencia y Solca, instituciones que realizan procedimientos de alta complejidad, recibieron USD 109 millones y USD 101 millones, respectivamente.

La fórmula matemática del IESS para asignar pagos ha generado descontento entre los prestadores, quienes denuncian irregularidades y privilegios para ciertos proveedores. A esto se suman atrasos en pagos que han llevado al cierre de dispensarios y tensiones con clínicas que temen represalias al reclamar.

Mientras tanto, el IESS asegura que la fórmula prioriza la temporalidad y complejidad de la atención, aunque persisten las dudas sobre su transparencia.